Beneficios de compensación para los trabajadores
En general, un trabajador lesionado con una reclamación aceptada o resarcible tiene derecho a las siguientes prestaciones:
- Atención Médica: La parte lesionada tiene derecho a todo tratamiento razonable necesario para curar o aliviar los efectos de la lesión. En la compensación de tratamiento médico se incluyen todas las facturas médicas, recetas e incluso kilometraje si el viaje de ida y vuelta desde su casa hasta el proveedor médico es de más de 20 millas. Generalmente, un paciente tiene que usar al médico de la compañía. En algunas circunstancias limitadas, un paciente puede elegir un médico diferente, pero a menudo se requiere una moción a la Comisión Industrial para hacer el cambio.
- Discapacidad temporal: Si la parte lesionada debe tomar tiempo fuera del trabajo debido a razones médicas relacionadas con la lesión, podría tener derecho a pagos por Incapacidad Total Temporal (TTD, por sus siglas en inglés) que le proporcionarían una indemnización parcial por el salario perdido. Existe una tasa de remuneración máxima específica, pero esta tasa de compensación normalmente equivale a aproximadamente dos tercios del salario bruto semanal medio semanal y se paga cada semana. Después de que el médico verifique una incapacidad para trabajar y el trabajador lesionado ha perdido más de 7 días consecutivos, la primera revisión temporal total de discapacidad debe llegar dentro de unas pocas semanas.
- Discapacidad permanente: Si un trabajador no puede recuperarse completamente de los efectos de una lesión, puede tener derecho a un premio monetario por su discapacidad permanente. La discapacidad permanente significa que la parte lesionada ha perdido cierta capacidad para competir en el mercado laboral abierto de los trabajadores ilesos. La cantidad y la tasa a la que se paga la discapacidad permanente dependiendo de cuán grande sea la limitación que la lesión impone a la capacidad de ganancia, la parte del cuerpo lesionada y las ganancias en el momento de la lesión. Bajo la Ley de Compensación de Trabajadores de Carolina del Norte, la compensación por discapacidad parcial permanente se calcula de dos maneras. Una forma es mediante una calificación Permanente de Discapacidad Parcial (PPD, por sus siglas en inglés) a una parte particular del cuerpo. Una segunda forma es la pérdida de la capacidad de ganancia de una persona durante 300 semanas. Estas prestaciones se pagan generalmente sobre la base de una diferencia porcentual entre los ingresos anteriores y posteriores al accidente del empleado. Si una persona no puede volver a un empleo adecuado durante el resto de su vida, esa persona es discapacitada permanente y totalmente y recibirá pagos semanales por el resto de su vida o hasta que se resuelva el caso.
- Rehabilitación vocacional: Si una lesión impide el regreso al trabajo anterior, la asistencia para conseguir otro trabajo, la rehabilitación profesional podría incluirse en las prestaciones de compensación de los trabajadores. Durante la rehabilitación profesional, el trabajador lesionado sigue recibiendo una discapacidad temporal. El proceso de rehabilitación profesional está concebido para ayudar al trabajador lesionado a recuperar un empleo adecuado, pero a menudo sólo sirve de acoso en la práctica.
Recuerde, si hay algún cambio en el estado laboral de un empleado mientras él o ella está recibiendo beneficios de compensación de los trabajadores, el empleador o la aseguradora debe ser notificado inmediatamente y el abogado del empleado. El hecho de no hacerlo puede tener efectos adversos en el derecho del empleado a recibir prestaciones. Tiene dos años después de recibir su último pago para solicitar tratamiento médico adicional u otros beneficios si su condición empeora. A menudo se ofrece a los trabajadores una cantidad adicional además de su derecho a cambio de su acuerdo de no perseguir prestaciones adicionales y de no volver a abrir el caso si la condición empeora. Esto se llama un acuerdo de clincher. Considerar cuidadosamente el efecto de dicho acuerdo antes de ejecutarlo.
